矽膠的醫（yī）學應（yīng）用及其未來發展（三）

表麵改性

表麵（miàn）改性是既能提高材（cái）料的生物相容性和抗凝血性，又不改（gǎi）變聚合物本身優（yōu）良性質的有效途（tú）徑。表麵改性後的矽膠生物（wù）彈性體需達到如下要求：1、良好的生物相容性；2、良好的抗凝血（xuè）性；3、適宜的表麵親水-疏水平衡；4、較強的消除非（fēi）特異性識別能力。

等離子表麵改性方法主要采用等（děng）離子聚合，等離子體聚合是將高分子材料暴露於聚合性氣體中（zhōng），在高分子材料表麵沉積一層較薄的聚（jù）合物膜（mó）。該方法可以在材料表麵引入磷酸基、羥基等（děng）官能團，改善材料與（yǔ）生（shēng）物環境的相互作用。等離子技術用於改性矽橡膠表麵國（guó）內外已經有（yǒu）大量的（de）報道。國外資料報道在4種不同的氣體介質中研究了等離子處理的矽膠（jiāo）穩定性以及等離子處（chù）理對界麵血液相容性的影響。結果發現，在4種不（bú）同的氣體介質中，經處理的矽膠表麵都有不同程度的刻（kè）蝕（shí），導致吸水性相應增加，並（bìng）且用O2和Ar處理的矽橡膠表麵血液相容性下降，而用N2和NH3處理的矽橡膠表麵抗凝血性提高。

◆ 表麵接枝

表麵接枝主要（yào）有輻射（紫外光輻射、激光輻射、X射線及γ射（shè）線輻射）引發（fā）接枝、等離子引（yǐn）發接枝及臭氧引發接枝等

方法。

輻射接枝是利用高能輻射在聚合物表（biǎo）麵產生活性點（自由基或離子），再由該活性點引發單體接枝聚合。輻射接枝所用的單體主（zhǔ）要是一些親水性（xìng）的（de）化（huà）合物，如N-乙烯基吡咯（gē）烷酮、甲基丙烯酸β、羥基酯（HEMA）、丙（bǐng）烯酸（Acc）、丙烯酰（xiān）胺（àn）（AAm）等。隨著組（zǔ）織工程的發展，對材料的表麵（miàn）要（yào）求也越來越高，為了抑（yì）製非特（tè）異性相互作用，使細胞在類似（sì）體內細（xì）胞外基質中發揮其功能，人們又試（shì）圖在（zài）聚合物表麵接枝天然高（gāo）分子材料。國外資（zī）料報道利用輻射接枝法將鄰-丁酰基殼聚糖（OBCS）接（jiē）枝到矽膠表麵，結果發現，在該接枝矽膠表（biǎo）麵血小板（bǎn）附著量明（míng）顯減少。

用簡單（dān）等離子處理過的矽（guī）膠表麵，在放置一段時間後會出現親水性的惡化，用等離子（zǐ）引發接（jiē）枝則可以避免此現象。利用等離子引（yǐn）發（fā）接枝的研究已有（yǒu）很（hěn）多報道。接枝聚合（hé）物（wù）所（suǒ）用的單體有親水性物質，如HEMA、AAm、Acc等，以及天然（rán）高分子物質。磷（lín）酸膽堿（MPC）是生物細胞膜的主要成分，將它固定到聚合物表麵，可以有效提高材料的生物相容性。

臭氧引發接枝是一種新型表麵改性技術，該技術易於操作，可以處理（lǐ）形狀複雜的矽（guī）膠（jiāo）表麵，而且成本較低。它（tā）是將聚合物（wù）置於臭氧氣體中（zhōng），在聚合物表麵形成過氧基團，這些過氧基團有引發聚合乙烯（xī）基單體的能（néng）力,通過臭氧接枝後,醫用矽（guī）膠材料表麵的親水性和血液相（xiàng）容性都（dōu）大大提高了。

◆ 表麵塗層

表麵塗層的方法主（zhǔ）要有噴塗法、浸塗法、表麵鍍金法、等離子沉積法及仿生合成法。按照形成塗層的物質可分為親水性聚合物塗層、天然高分子塗層、金屬塗層和特殊功能（néng）的塗層（如（rú）藥物等）。按塗（tú）層的功能（néng）又可以分為抗菌性塗層、具有生理（lǐ）功能的（de）塗層及藥物釋放塗層等。抗菌性塗層可以抑製細菌的（de）黏附，降低植入物的（de）感（gǎn）染率；而具有生理功能的塗層則充當了能與生物活性（xìng）體相（xiàng）適應的（de）過（guò）渡層，為材料表麵的細胞提供更好的生長（zhǎng）環境。國內研究人員利用浸塗（tú）法在矽橡膠表麵形成幾丁（dīng）聚（jù）糖塗層，提（tí）高了矽膠的生物相容性（xìng）和抗菌性。黏液素塗層所具有（yǒu）的獨特性質可用來減少微生物感染。MPC作為（wéi）生物材料的仿生塗層並（bìng）得到認可（kě）已有10多年的曆史，這類塗層膜含有MPC細胞膜的天然性（xìng）質（zhì），有抗血栓、抗炎症性和低的體細胞（bāo）及細菌黏附性。

仿生合成技（jì）術是20世紀90年代以來出（chū）現的模仿生物礦（kuàng）化中在（zài）有機物調製下形成無（wú）機物的新合成方法。國內科研人員通過仿生合成的方法在矽橡膠表麵製得了羥基（jī）磷灰石（HA）微（wēi）晶塗層。